患者女性,35岁,主因停经40周,阵发性下腹痛4小时,于当日3:00就诊。G1P0,既往体健。孕期规律产检顺利,骨产道正常,估计胎儿体重2800g,具有阴道自然分娩条件。7:00宫口开2cm;10:30自然破水,羊水清亮;11:30宫口开全,先露头,S⁺³,枕右横位(ROT);11:40出现胎心异常。
患者可能诊断是( )
- A、活跃期停滞
- B、临产
- C、高龄初产
- D、潜伏期延长
- E、胎膜早破
- F、胎儿宫内窘迫
【提示】胎心监护见图10。
下一步应采取哪些妥当的处理措施( )
- A、产钳助产分娩
- B、做好新生儿抢救准备
- C、左侧卧位,吸氧
- D、胎头吸引助产
- E、立即剖宫产终止妊娠
- F、持续胎心监护
患者出现上述胎心减速的原因应是( )
- A、脐带过短
- B、脐带真结
- C、脐带绕颈两周
- D、胎盘早剥
- E、脐带血肿
- F、前置胎盘
【提示】胎儿娩出后,Apgar评分7分(心率、呼吸、肌张力各-1), 羊水Ⅲ度粪染。 新生儿分娩过程中需要继续完善以下哪些检查( )
- A、脐带动脉血气分析
- B、产时胎心监护图
- C、脐带血培养
- D、胎儿头皮血气分析
- E、胎儿超声
- F、脐带血血型分析

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