女性患者,23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165cm,体重63kg,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊: 未及子宫,卵巢可扪及正常大小。
提问1:最可能的诊断应为
- A、先天性无阴道
- B、阴道闭锁
- C、继发性闭经
- D、雄激素不敏感综合征
- E、先天性肾上腺皮质增生
- F、Turner综合征
- G、先天性处女膜闭锁
- H、原发性闭经
提问2:患者首先应行何项检查
- A、妇科内分泌检查
- B、泌尿系统检查
- C、肿瘤标志物检查
- D、心电图检查
- E、肝肾功能检查
- F、血常规检查
- G、甲状腺功能检查
- H、妇科超声检查
提问3:盆腔B超示未见子宫, 双侧附件大致正常。为明确诊断,患者还可以做哪种检查
- A、泌尿系统检查
- B、胸片检查
- C、腹腔镜探查
- D、血睾酮测定
- E、心电图检查
- F、肝肾功能检查
- G、染色体核型分析
- H、血常规检查
- I、肿瘤标志物检查
提问4:患者进一步检查结果示染色体核型为46, ××,左肾缺如, 此患者最终的诊断应为
- A、先天性无阴道或MRKH综合征
- B、混合性生殖腺发育不全
- C、青春期延迟
- D、单纯性生殖腺发育不全
- E、雄激素不敏感综合征
- F、处女膜闭锁
- G、Turner综合征
提问5:患者被诊断为MRKH综合征, 有婚前手术矫形要求,指压阴道口部位可进入3cm, 可进行的治疗方法应除外
- A、腹膜代阴道术
- B、回肠代阴道术
- C、阴道切开术
- D、机械压迫法
- E、子宫切除术
- F、乙状结肠阴道成形术
- G、皮瓣代阴道术
- H、人工周期治疗

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