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妇产科学(正高)[019]

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女性患者,39岁。2015年7月16日因不规则阴道出血6年就诊。月经10天/2~3个月,有时淋漓1~2个月。曾在外院诊刮后妇康片治疗1年无效。孕3产2,末次分娩10年前,未避孕。末次月经2015年6月15日至7月1日。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫前位,正常大,双附件(-)。化验:Hb 122g/L,WBC 7.2×109/L,血小板333×109/L。

最可能的诊断应为

  • A、子宫内膜息肉
  • B、排卵性异常子宫出血
  • C、子宫颈病变
  • D、无排卵性异常子宫出血
  • E、子宫黏膜下肌瘤
  • F、子宫腺肌症

止血应首选

  • A、分段诊刮
  • B、黄体酮
  • C、大剂量雌激素
  • D、口服避孕药
  • E、妇康片
  • F、大剂量孕激素

若已排除肿瘤,下一步治疗建议应为

  • A、促排卵治疗
  • B、口服避孕药
  • C、子宫内膜去除术
  • D、子宫切除术
  • E、妇康片口服
  • F、诊刮
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