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妇女保健(正高)

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二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。

此时产程受阻的原因主要是

  • A、骨盆入口狭窄
  • B、扁平骨盆
  • C、中骨盆狭窄
  • D、骨盆出口狭窄
  • E、漏斗骨盆
正确答案:D

此时最可能的诊断是

  • A、协调性子宫收缩过强
  • B、不协调性子宫收缩过强
  • C、不协调性子宫收缩乏力
  • D、先兆子宫破裂
  • E、重型胎盘早剥
正确答案:D

应立即采取的措施是

  • A、即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
  • B、停缩宫素静滴,继续观察产程
  • C、立即肌注哌替啶或地西泮
  • D、立即行剖宫产术
  • E、等待宫口开全行产钳术
正确答案:D
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