二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。
该患者应诊断为 ( )
- A、右上臂完全离断伤
- B、右上臂不完全离断伤
- C、右肱骨严重的开放性骨折
- D、右肱骨开放性骨折伴神经损伤
- E、右肱骨开放性骨折伴血管损伤
正确答案:A
该患者的治疗方案应选择 ( )
- A、断肢再植术
- B、清创后，残端缝合
- C、清创术，右肱骨内固定术
- D、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
- E、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
正确答案:A
患者术后20小时，出现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃，其原因可能是 ( )
- A、属正常现象
- B、动脉栓塞或痉挛
- C、动、静脉同时栓塞或痉挛
- D、创口部有活动性出血
- E、静脉栓塞或痉挛
正确答案:E
此时应如何处理 ( )
- A、理疗，抬高患肢
- B、手术切开，取动静脉血栓
- C、拆除缝线止血
- D、选用有效的抗生素
- E、解除压迫因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
正确答案:E
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