女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏。
如果患者最终被确诊为胸椎结核,2个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生 ( )
- A、感觉异常
- B、运动无力
- C、膀胱括约肌功能障碍
- D、肛门括约肌功能障碍
- E、以上都不是
正确答案:B
如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为 ( )
- A、1
- B、2
- C、3
- D、4
- E、5
正确答案:E
经正规药物治疗后3个月。患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用 ( )
- A、继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量
- B、石膏背心外固定
- C、半椎板减压术
- D、胸椎牵引、理疗
- E、病灶清除减压术
正确答案:E
一般来讲,当常规X线片上能够显示出病变时,受累骨质一般已达 ( )
- A、10%以上
- B、30%以上
- C、50%以上
- D、70%以上
- E、90%以上
正确答案:C
如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复,则最早恢复的功能多是 ( )
- A、自主运动
- B、温觉、触和痛觉
- C、括约肌功能
- D、震动觉、关节位置觉
- E、肌萎缩
正确答案:D
如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影,则诊断多倾向于 ( )
- A、化脓性脊椎炎
- B、胸椎结核
- C、胸椎肿瘤
- D、胸椎血管瘤
- E、胸椎间盘突出症
正确答案:C
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