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骨外科学(正高)

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女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏。

如果患者最终被确诊为胸椎结核,2个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生 ( )

  • A、感觉异常
  • B、运动无力
  • C、膀胱括约肌功能障碍
  • D、肛门括约肌功能障碍
  • E、以上都不是
正确答案:B

如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为 ( )

  • A、1
  • B、2
  • C、3
  • D、4
  • E、5
正确答案:E

经正规药物治疗后3个月。患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用 ( )

  • A、继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量
  • B、石膏背心外固定
  • C、半椎板减压术
  • D、胸椎牵引、理疗
  • E、病灶清除减压术
正确答案:E

一般来讲,当常规X线片上能够显示出病变时,受累骨质一般已达 ( )

  • A、10%以上
  • B、30%以上
  • C、50%以上
  • D、70%以上
  • E、90%以上
正确答案:C

如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复,则最早恢复的功能多是 ( )

  • A、自主运动
  • B、温觉、触和痛觉
  • C、括约肌功能
  • D、震动觉、关节位置觉
  • E、肌萎缩
正确答案:D

如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影,则诊断多倾向于 ( )

  • A、化脓性脊椎炎
  • B、胸椎结核
  • C、胸椎肿瘤
  • D、胸椎血管瘤
  • E、胸椎间盘突出症
正确答案:C
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