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呼吸内科学(正高)[002]

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患者男性,58岁。慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。

临床分型应考虑

  • A、小叶中央型
  • B、全小叶型
  • C、支气管炎型(紫肿型)
  • D、肺气肿型(红喘型)
  • E、混合型

血气分析示:PaO42mmHg,PaCO83mmHg,pH7.23,可能的诊断

  • A、Ⅰ型呼吸衰竭
  • B、Ⅱ型呼吸衰竭
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、代谢性酸中毒
  • E、呼吸性碱中毒
  • F、代谢性碱中毒

患者实验室检查一般不出现

  • A、残气量增加
  • B、FEV减低
  • C、红细胞比积<45%
  • D、静息时PaO显著降低
  • E、PaCO晚期升高
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