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呼吸内科学(正高)

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患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。

下列哪项药物应及时停用

  • A、普萘洛尔(心得安)
  • B、氨茶碱
  • C、抗胆碱能受体阻断剂
  • D、糖皮质激素
  • E、β2肾上腺素受体激动剂
正确答案:A

最可能的诊断是

  • A、慢性支气管炎急性发作
  • B、心原性哮喘
  • C、支气管哮喘急性发作
  • D、急性肺水肿
  • E、肺栓塞
正确答案:C

茶碱的平喘作用原理是

  • A、激活腺苷环化酶,使cAMP形成增加
  • B、抑制鸟苷环化酶,使cGMP形成减少
  • C、抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP分解
  • D、抑制α-肾上腺素能受体,防止ATP分解为ADP
  • E、抑制免疫过程中多个阶段,减少抗体生成
正确答案:C

病人在使用茶碱类药物应注意减量的是

  • A、有癫痫病史
  • B、发热的病人
  • C、合并使用西咪替丁时
  • D、合并使用大环内酯类抗生素时
  • E、以上说法均是
正确答案:E

对该患者糖皮质激素的使用,下列哪项正确

  • A、静脉使用糖皮质激素
  • B、口服糖皮质激素
  • C、吸入糖皮质激素
  • D、吸入色苷酸钠
  • E、吸入异丙托品
正确答案:A
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