患者女性,50岁,6年前有皮革接触史2年,20天前无明显诱因出现干咳,伴背部轻度疼痛,无咳痰,无发热、畏寒,伴有活动后胸闷,无明显气促,体重减轻10余斤。胸部CT:示两肺多发结节,可疑转移。查体:无明显阳性体征。血常规检查:嗜酸性粒细胞计数1.0×109/L;血生化检查正常。
初步考虑患者的诊断是( )
- A、肺癌伴双肺多发转移
- B、肺部真菌感染
- C、寄生虫感染
- D、单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症
- E、过敏性肺泡炎
- F、肺转移瘤
患者需要做下列哪些检查( )
- A、支气管镜检及肺泡灌洗
- B、肺癌肿瘤标志物
- C、大便查虫卵
- D、CT引导下经皮肺穿刺
- E、结核菌素试验(PPD)
- F、肝胆脾胰B超检查
[提示]CT引导下经皮肺穿刺见有核细胞计数3~6个/μl,淋巴细胞70%, 分叶核细胞20%,嗜酸性粒细胞10%。病理细胞学检查: 未见肿瘤细胞,示右下叶支气管黏膜慢性炎症。目前考虑患者的诊断是( )
- A、单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症
- B、肺部真菌感染
- C、肺转移瘤
- D、肺结核
- E、过敏性肺泡炎
- F、肺癌伴肺内转移
应对患者采取下列哪些治疗方案( )
- A、无需特殊治疗
- B、应用大剂量糖皮质激素
- C、驱虫治疗
- D、抗肿瘤治疗
- E、抗真菌治疗
- F、抗结核治疗

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