男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。
该病例宜首选哪些检查
- A、血常规
- B、胸片
- C、胸部CT
- D、支气管扩张试验
- E、痰找抗酸杆菌
- F、痰细胞病理学检查
- G、心电图
- H、心脏超声
- I、支气管镜检查
该病例宜进一步选哪些检查(提示:胸片示左上肺小结节影, 边缘欠规则,密度较淡, 左下肺片状浸润阴影,阴影浓密不均, 边缘模糊)
- A、胸片
- B、肿瘤指标五项
- C、胸部CT
- D、支气管扩张试验
- E、痰细胞病理学检查
- F、心电图
- G、心脏超声
- H、支气管镜检查
根据X线胸片表现,需要考虑哪些疾病可能
- A、肺结核
- B、细菌性肺炎
- C、肺癌
- D、结节病
- E、纵隔淋巴结结核
- F、淋巴瘤
- G、支气管哮喘
- H、慢性阻塞性肺疾病
根据胸部CT表现,需要考虑的疾病有哪些(提示: 胸部CT示左上肺叶尖后段有一欠规则的结节影,大小为1.3cm×1.9cm, 边缘较清楚,可见一血管引向结节。纵隔窗示左肺病灶密度欠均匀, 其中隐约可见点状低密度影,隆突下见多组淋巴结肿大并融合, 但密度均匀)
- A、左肺癌纵隔淋巴结转移
- B、纵隔淋巴瘤,左肺侵犯
- C、左肺结核,纵隔淋巴结炎
- D、结节病
- E、结核瘤
- F、肺错构瘤
- G、韦格纳肉芽肿
该病例还应该进一步完善哪些检查(提示:支气管镜肺活检病理提示为左肺腺癌)
- A、头颅CT或MRI
- B、全身骨扫描
- C、PET
- D、纵隔镜检查
- E、胸腔镜检查
- F、开胸肺活检
该病例可诊断为
- A、左侧支气管肺腺癌T1N2M0(Ⅲa期)
- B、左侧支气管肺腺癌T1N1M0(Ⅱa期)
- C、左侧支气管肺腺癌T2N3M0(Ⅲb期)
- D、左侧支气管肺腺癌T1N2M0(Ⅱb期)
- E、左侧支气管肺腺癌T3N3M0(Ⅲb期)
- F、左侧支气管肺腺癌TNM(Ⅳ期)
由肺癌引起的副癌综合征表现(肺癌的肺外表现)有以下哪些
- A、肥大性肺性骨关节病变
- B、男性乳房发育
- C、SIADHS
- D、Cushing’s Syndrome
- E、高钙血症
- F、神经肌肉综合征
- G、皮肌炎
- H、血小板减少性紫癜
- I、上肢静脉怒张
以下可以分泌5-HT引起类癌综合征的肺癌组织病理学类型有哪些
- A、梭形细胞癌
- B、燕麦细胞癌
- C、中间细胞癌
- D、巨细胞癌
- E、透明细胞癌
- F、乳头状癌
该病例的治疗原则首选哪个
- A、手术为主
- B、新辅助化疗+手术+放疗
- C、化疗+放疗
- D、化疗为主,辅以手术和(或)放疗
- E、姑息治疗

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