患者男性,72岁,10天前受凉后出现高热、寒战,咳铁锈色黏痰;近2天觉右胸胀痛、气喘。血常规检查:白细胞计数17.5×109/L,中性粒细胞0.874。胸部X线片:示双肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。
患者最可能的诊断是( )
- A、自发性气胸
- B、肺脓肿
- C、结核性胸膜炎
- D、肺炎伴肺炎旁胸腔积液
- E、支气管扩张
- F、肺癌
下列哪些检查有助于明确诊断( )
- A、胸部CT
- B、痰及胸腔积液细菌学检查
- C、胸膜活检
- D、纤维支气管镜检查
- E、结核菌素试验(PPD)
- F、支气管肺泡灌洗
- G、胸部B超
- H、胸腔积液常规及生化检测
- I、心电图检测
若患者引流液为脓性,则不适合采取下列哪些处理措施( )
- A、抗结核治疗
- B、胸腔引流及注入胸膜粘连剂
- C、胸腔积液引流及抗感染治疗
- D、胸腔及全身应用抗肿瘤药物
- E、胸腔抽气治疗
- F、化疗
- G、反复胸穿抽液
- H、肋间切开引流
- I、2%碳酸氢钠胸腔冲洗
- J、生理盐水反复冲洗胸腔
- K、营养支持疗法
引发该患者发病的致病菌最可能是( )
- A、金黄色葡萄球菌
- B、铜绿假单胞菌
- C、军团菌
- D、白色念珠菌
- E、肺炎链球菌
- F、鼻病毒
- G、曲霉菌

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