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急诊医学(正高)

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 患者男,48岁。3 d前出现右下腹痛,呈持续胀痛,13 h后症状加重。体格检查:T 38.5℃,P 120次/min, 右下腹局限性压痛,肌紧张,肝浊音界清,肠鸣音减弱。血常规:白细胞计数20.8×10/L,中性分叶核0.86,杆状核0.08,右下腹穿刺抽出黄色脓液。

该患者最可能的诊断是

  • A、急性肠梗阻
  • B、急性胆囊炎穿孔
  • C、急性阑尾炎穿孔
  • D、胃十二指肠溃疡穿孔
  • E、急性胰腺炎
正确答案:C

对该患者不应该使用的抗生素是

  • A、异烟肼
  • B、庆大霉素
  • C、链霉素
  • D、氧氟沙星
  • E、青霉素
正确答案:A

应进行的下一步处理是

  • A、内科保守治疗
  • B、腹腔引流术
  • C、择期手术
  • D、急诊手术
  • E、继续完善检查后非手术治疗
正确答案:D
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