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急诊医学(正高)

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患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3 h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。

诊断首先考虑

  • A、支原体肺炎
  • B、支气管哮喘
  • C、支气管内膜结核
  • D、原发性支气管肺癌
  • E、喘息型慢性支气管炎
正确答案:B

为进一步明确诊断及判断病情程度,最有意义的检查是

  • A、痰细胞学
  • B、肺CT
  • C、动脉血气分析
  • D、肺功能查PEF占预计值的百分比
  • E、皮肤过敏源试验
正确答案:D

血气分析回报:pH 7.31,PaO 58 mmHg,PaCO 55 mmHg。PEF测定为预计值的55%。追问病史:患者近2个月经常夜间发作呼吸困难,活动明显受限。该患者病情程度属于

  • A、重度
  • B、中度
  • C、轻度
  • D、不能确定
  • E、超轻度
正确答案:A

诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是

  • A、甲强龙(静脉滴注)+氨茶碱(静脉滴注)+氧疗
  • B、特布他林(口服)+氨茶碱(口服)+氧疗
  • C、亚胺培南(静脉滴注)+氨茶碱(静脉滴注)+氧疗
  • D、沙丁胺醇(吸入)+氨茶碱(口服)+氧疗
  • E、倍氯米松(吸入)+氨茶碱(静脉滴注)+氧疗
正确答案:A
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