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疾病控制(正高)

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男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。

此时病人出血最主要原因是

  • A、血小板功能损伤
  • B、凝血因子消耗
  • C、DIC
  • D、血管壁脆性增加及血小板数量减少
  • E、血中有肝素类抗凝物质
正确答案:D

病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选

  • A、血管活性药物应用
  • B、输血或血浆
  • C、右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
  • D、5%碳酸氢钠
  • E、静脉滴注平衡盐溶液
正确答案:A

病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是

  • A、心肌损伤
  • B、补液过快
  • C、高血容量心力衰竭
  • D、心内膜下大片出血
  • E、病毒血症引起全身微循环动力学改变
正确答案:C

病人持续少尿3天。化验:BUN60mmol/L,Cr602mmol/L,血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是

  • A、20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂
  • B、肝素抗凝治疗
  • C、透析治疗
  • D、加大排钾利尿剂使用
  • E、导泻
正确答案:C
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