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疾病控制(正高)

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男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。

最可能的诊断为

  • A、尿毒症
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、脑血管病
  • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • E、肝硬化,并发肝性脑病

诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是

  • A、肝功能
  • B、腹部CT
  • C、血气分析
  • D、血氨
  • E、肾功能

如果患者烦躁不安,不宜选用

  • A、地西泮
  • B、扑尔敏(氯苯那敏)
  • C、异丙嗪
  • D、东莨菪碱
  • E、水合氯醛

对此患者的治疗,下列各项中不正确的是

  • A、静滴精氨酸
  • B、禁食蛋白质
  • C、补充支链氨基酸
  • D、口服乳果糖
  • E、肥皂水灌肠
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