某医院11月15日收治一病人,男性,30岁,主诉突发畏寒,高热39.4℃小时入院。经药物退热及补液治疗体温降至38.5℃。11月16日体温升至39.2℃,并伴有头痛,四肢肌肉及关节酸痛,困倦乏力,食欲不振,稀水样便。11月17日由于病人病情加重,转至某部队医院,入院后出现上胸部皮肤充血潮红,并有出血点。
接诊医生针对病人的症状应作出的初步诊断是
- A、流行性感冒
- B、登革出血热
- C、急性胃肠炎
- D、肾综合征出血热
- E、细菌性痢疾
- F、肺综合征出血热
应如何进一步确诊病人
- A、收集流行病学资料,如病人发病前的生活工作环境,是否有自然疫源性宿主或虫媒接触史
- B、粪便细菌分离培养
- C、尿常规检查
- D、血清学IgM、IgG抗体检测
- E、血液细菌分离培养
- F、脑髓液细菌分离培养
提示:经进一步询问得知, 该病人为农民,长年从事农业生产。经进一步实验室检查, 病人出现血尿、蛋白尿,血清EHF特异性IgM抗体阳性, 进入恢复期后,病人双份血清IgG抗体呈4倍增高。该病人可以确诊为一例肾综合征出血热病人。根据传染源鼠种, 初步判断该病人最有可能感染的是哪种出血热病毒
- A、汉滩病毒
- B、汉城病毒
- C、多布拉伐-贝尔格莱德病毒
- D、普马拉病毒
- E、粘液病毒
- F、副粘液病毒
若要对该病人进行病毒分离,应在什么时间采集何种标本
- A、发热期(急性期)血液
- B、恢复期血液
- C、发热期(急性期)鼻咽拭子
- D、恢复期鼻咽拭子
- E、发热期(急性期)血清
- F、脑髓液
提示:该地为肾综合征出血热自然疫源地, 经多年监测显示发病高峰在秋冬季和3~5月,黑线姬鼠、褐家鼠均监测到带毒。该地可能是哪种类型的疫源地
- A、姬鼠型疫区
- B、家鼠型疫区
- C、林鼠平型疫区
- D、白足鼠型疫区
- E、混合型疫区
- F、实验室感染

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