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计划生育(正高)

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患者女性,35岁,主因GP,孕396+周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5',强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。

可能的诊断是

  • A、子宫收缩乏力
  • B、头盆不称
  • C、骨盆入口平面狭窄
  • D、中骨盆平面狭窄
  • E、骨盆出口平面狭窄
  • F、中骨盆和骨盆出口平面狭窄
正确答案:B,F

可采取以下哪些处理措施

  • A、胎心监护(OCT)
  • B、吸氧
  • C、人工破膜
  • D、静滴缩宫素
  • E、重新估计胎儿体重
  • F、检查耻骨联合上方是否有压痛
正确答案:A,B,E,F

产妇出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为

  • A、先兆子宫破裂
  • B、子宫破裂
  • C、重型胎盘早剥
  • D、羊水栓塞
  • E、妊娠合并急性泌尿系感染
  • F、宫内感染
正确答案:A

以下采取的措施正确的是

  • A、吸氧
  • B、胎头吸引术
  • C、产钳助产
  • D、等待自然分娩
  • E、哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩
  • F、急诊剖宫产
正确答案:A,E,F

术中胎盘娩出后,子宫出血约1500ml,检查子宫软,胎盘胎膜完整,子宫切口面无大血管活动出血;患者Bp80/40mmHg,HR125bpm,此时可采取哪些措施

  • A、输血、血浆、晶体液等、纠正酸中毒
  • B、按摩子宫
  • C、促子宫收缩药
  • D、B-Lynch子宫缝合
  • E、宫腔纱条填塞
  • F、子宫动脉结扎
正确答案:A,B,C,D,E,F
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