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计划生育(正高)

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女,27岁,结婚一年,未避孕,GP,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。

需要进行哪些检查以明确诊断

  • A、全身查体
  • B、妇科检查
  • C、阴道B型超声
  • D、性激素测定
  • E、多毛评分
  • F、痤疮评分
  • G、诊断性刮宫
  • H、宫颈脱落细胞学检查
  • I、尿妊娠试验
正确答案:A,B,C,D,E,F,I

检查结果示:患者面部明显痤疮,多毛评分4分,双卵巢呈多囊改变,LH/FSH=17.1/4.8,雌激素:75.2ng/dl,血睾酮:89.2ng/dl,诊断为PCOS。需进一步做哪些检查,以排除其他原因导致的高雄激素血症

  • A、全腹CT
  • B、肾上腺皮质功能测定
  • C、胰岛素释放试验
  • D、17羟孕酮
  • E、乳腺超声
  • F、胸部CTG甲状腺功能测定
正确答案:B,C

结果显示:肾上腺皮质功能正常,空腹及服糖后胰岛素水平均明显升高。为调整月经首先采取的治疗是

  • A、孕激素治疗
  • B、短效口服避孕药治疗
  • C、促排卵治疗
  • D、助孕治疗
  • E、减肥治疗
  • F、改善胰岛素抵抗治疗
正确答案:A,F

下一步为调整月经周期可选用的方案为

  • A、雌孕激素序贯治疗
  • B、雌孕激素联合治疗
  • C、孕激素后半周期治疗
  • D、短效口服避孕药治疗
  • E、米非司酮治疗
  • F、GnRH-a治疗
  • G、克罗米芬治疗
正确答案:C,D

为改善患者胰岛素抵抗可采用的方法包括

  • A、口服二甲双胍治疗
  • B、运动疗法
  • C、口服拜糖平(阿卡波糖片)治疗
  • D、胰岛素治疗
  • E、药物减肥治疗
  • F、吸脂治疗
正确答案:A,B
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