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结核病学(正高)

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男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞

虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是

  • A、未遵循"早期,规律,全程,联合,适量"化疗原则予以治疗
  • B、间断治疗
  • C、方案不合理
  • D、方案中未包括吡嗪酰胺
  • E、疗程不足
正确答案:A

针对当前病情为进一步治疗,检查首选

  • A、纤维支气管镜检查
  • B、B型超声波检查
  • C、肝功能检查
  • D、痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象
  • E、末梢血象,痰结核分枝杆菌培养加耐药
正确答案:D

此病例应采用何种措施进行治疗

  • A、制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗,并依据药物敏感试验结果及时调整用药
  • B、外科会诊,手术治疗
  • C、化疗加手术治疗,DOTS管理
  • D、纤维支气管镜抗结核药物介入治疗
  • E、继续原方案加大药物剂量治疗
正确答案:A
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