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精神病学(正高)

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 患者女,45岁,高三教师,自述由于临近高考工作压力剧增,加之与婆婆相处不合,常常感到坐立不安,心慌气急,情绪不稳,有时无故对丈夫发脾气,担心自己的身体出现问题,担心孩子在外会出事,因而时刻提心吊胆,近1个月以来,这种体验明显加重,几乎通宵无法入睡,情绪低落,感到自己对家人造成了严重的影响。查体发现双侧甲状腺轻度肿大,上肢轻微震颤,精神检查未发现精神病性症状,心电图(提示:窦性心动过速。)

此患者目前处于的状态

  • A、慢性应激状态
  • B、惊恐发作
  • C、焦虑状态
  • D、抑郁状态
  • E、精神病状态
正确答案:D

为进一步确诊,下列检查最为重要的是

  • A、脑CT或MRI
  • B、脑电图
  • C、MMPI、PANSS等量表评估
  • D、24h动态心电图
  • E、甲状腺功能
正确答案:E

如果上述检查均在正常范围内,请选择最为恰当的治疗方案

  • A、文拉法辛+阿立哌唑+心理治疗
  • B、氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗
  • C、帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
  • D、氟伏沙明+谷维素+心理治疗
  • E、喹硫平+谷维素+心理治疗
正确答案:C
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