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精神病学(正高)

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 患者女,32岁。因主诉乘车恐怖多年来诊。患者4年前在一次乘公交车过程中,突然感到胸闷、心悸、气短,遂害怕是心脏病发作,强行恳求司机让其下车。从此害怕乘车,症状逐渐加重,以至于现在不敢乘公交、出租、火车和飞机,严重影响了患者的生活和工作。

患者产生上述恐惧行为的心理因素包括(提示:患者从小体质较弱,父母养育方式具有过保护特点。患者对身体不适感一直具有过分关注的倾向。)

  • A、消极强化
  • B、认知障碍
  • C、潜意识中性的冲突
  • D、强迫性思维
  • E、消极自我暗示
  • F、交互抑制
正确答案:A,B,E

对于该患者的治疗,优先考虑的治疗方法为

  • A、冲击疗法
  • B、催眠疗法
  • C、系统脱敏
  • D、门诊森田疗法
  • E、短期动力性治疗
  • F、贝克的认知疗法
正确答案:C

某治疗师决定对该患者采用想象系统脱敏治疗,在实施治疗前必须做的准备

  • A、向来访者交代治疗原理和步骤
  • B、对来访者的身体情况进行全面检查
  • C、进行有效的放松训练
  • D、详细了解和分析来访者过分关注身体不适感的深层心理动机
  • E、对焦虑情绪的大小进行等级排列
  • F、如果不能进行意念放松,可以用肌肉渐进放松方法替代
正确答案:A,C,E,F

在实施想象系统脱敏治疗的过程中,正确的方法是

  • A、脱敏应该从焦虑等级最小的开始
  • B、为了加快治疗速度,对有些来访者可以从焦虑等级较高的层次开始
  • C、每次用放松技术对恐惧反应的消除过程必须做的彻底
  • D、可以同时进行多个恐惧类型的脱敏,如将乘公交车和乘火车的脱敏交替进行
  • E、家庭练习可能干扰在治疗室取得的成果,不鼓励进行。
  • F、一旦想象脱敏获得成功,就可以充分应对现实中的恐惧情境。
正确答案:A,C
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