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精神病学(正高)

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 患者男,4岁。以“自幼孤独不合群,言语极少”而就诊。1岁以前生长发育正常。1岁8个月时家人发现患儿不合群,不与邻家小朋友一起玩。在家中一直由爷爷、奶奶带领,平时多数时间内一个人玩,很少与奶奶一起玩,家人与他讲话时则面向一侧,不正视讲话人。言语极少,往往以动作代替言语,需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方,拿到东西后便独自去玩,如果得不到东西则大哭大闹。对电视中的广告内容特别感兴趣,一旦听到任何广告,即放下手中的玩具而来看广告。曾进幼儿园1个月,入园与妈妈分开时无任何情绪反应。在园中自己玩,或站于一处,不与小朋友一起游戏。老师讲故事时也不听,自己干自己的事。擅自在教室里走来走去,影响别人,而遭到老师拒收。在某医院查颅脑CT及MRI均正常,服用健脑药物效果不佳。

患儿最可能的诊断是

  • A、儿童孤独症
  • B、精神发育迟滞
  • C、语言发育迟滞
  • D、听力障碍
  • E、正常儿童
正确答案:A

患儿还需要做的检查

  • A、复查颅脑CT
  • B、脑电图检查
  • C、听力检查
  • D、智力检查
  • E、复查MRI
正确答案:C

对患儿效果最差的干预手段是

  • A、心理治疗
  • B、行为治疗
  • C、感觉统合治疗
  • D、行为训练
  • E、药物治疗
正确答案:A
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