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精神病学(正高)[068]

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患者男性,20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半个月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动,历时大约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。

此时考虑患者可能为

  • A、躁狂发作
  • B、诈病
  • C、癫痫发作
  • D、晕厥
  • E、癔症
  • F、一惊恐发作

近5天来,患者发作次数越来越频繁, 每天发作数次,而且发作持续时间也越来越长。发作表现基本同前, 发作时间10分钟至1小时不等。发作后诉有些乏力,能回忆发作经历。此时考虑患者有可能系

  • A、惊恐发作
  • B、躁狂发作
  • C、癔症
  • D、诈病
  • E、晕厥
  • F、癫痫发作

就诊时意识清晰,交谈合作, 自诉病情。诉第一次发作后完全不能回忆,后来发生次数越来越多, 发作时感到胸闷、气促,诉"心里清楚", 但自己控制不了。此时最需要做哪两项检查

  • A、腹部B超
  • B、心电图
  • C、脑脊液检查
  • D、头部CT
  • E、头部MRI
  • F、脑电图

如果上述检查结果均未发现异常,此时考虑患者最可能为

  • A、躁狂发作
  • B、癫痫发作
  • C、晕厥
  • D、惊恐发作
  • E、做作性障碍
  • F、分离性障碍

此时宜选择的治疗方法

  • A、卡马西平
  • B、丙戊酸钠
  • C、暗示治疗
  • D、补充能量
  • E、无需治疗
  • F、冲击疗法
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