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口腔颌面外科学(正高)

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(病例三)一女性工人,不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。

若患者生命体征稳定,下列哪项救治步骤最恰当( )

  • A、及时清创,尽量将组织复位缝合
  • B、补液,抗感染
  • C、服用止痛药物
  • D、用敷料覆盖伤口,加压包扎
  • E、密切观察生命体征
正确答案:A

行清创缝合术时,若撕脱组织与正常组织少量相连或基本脱落,此时最佳的处理措施是( )

  • A、丢弃撕脱组织,切取健康的组织皮片游离移植消灭创面
  • B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
  • C、立即行血管吻合组织再植术
  • D、采用局部皮瓣关闭伤口
  • E、将撕脱组织对位缝合
正确答案:E

行清创缝合术时,若完全撕脱的组织血管条件许可,则应进行( )

  • A、松解创缘,减小张力,尽量拉拢缝合
  • B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
  • C、立即行血管吻合组织再植术
  • D、采用局部皮瓣关闭伤口
  • E、切取健康的组织皮片游离移植消灭创面
正确答案:C

行清创缝合术时,若无血管可供吻合,则应进行( )

  • A、松解创缘,减小张力,尽量拉拢缝合
  • B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
  • C、立即行血管吻合组织再植术
  • D、采用局部皮瓣关闭伤口
  • E、切取健康的组织皮片游离移植消灭创面
正确答案:B

若损伤时间超过6h,撕脱组织损伤过重,组织已不能利用,则可以采取的措施有( )

  • A、松解创缘,减小张力,尽量拉拢缝合
  • B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
  • C、利用撕脱组织行血管吻合组织再植术
  • D、采用局部皮瓣关闭伤口
  • E、切取健康的组织皮片或带蒂皮瓣游离移植消灭创面
正确答案:E
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