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口腔颌面外科学(正高)

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患者,女性,39岁,左侧颞下颌关节弹响15年,伴关节区疼痛5年。临床检查:咬合关系正常,开口度约2指,开口型向左偏,左侧髁突的活动度大于右侧髁突,左侧关节区可扪及连续的破碎音。

对该患者进行影像学检查,首先应考虑的检查技术是

  • A、髁突经咽侧位片
  • B、颞下颌关节侧斜位片(亦称许勒位)
  • C、下颌骨后前位
  • D、下颌骨侧位
  • E、曲面体层片
正确答案:A,B,E

为了确定左侧关节盘是否穿孔和关节盘的位置,进一步的影像学检查技术有

  • A、颞下颌关节上腔造影术
  • B、口腔CT检查
  • C、螺旋CT检查
  • D、MRI检查
  • E、曲面体层片
正确答案:A,D

经上述检查,若诊断为不可复性左侧关节盘前移位,则在经关节中间层面关节上腔造影侧位体层片上,影像学表现应是

  • A、闭口位时,关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的前方
  • B、闭口位时,关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的上方
  • C、闭口位时,关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的后方
  • D、开口位时,前上隐窝造影剂完全回到后隐窝
  • E、开口位时,前上隐窝造影剂滞留
正确答案:A,E

经上述检查,若诊断为可复性左侧关节盘前移位,则在经关节中间层面关节上腔造影侧位体层片上,影像学表现是

  • A、闭口位时,关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的前方
  • B、闭口位时,关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的上方
  • C、闭口位时,关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的后方
  • D、开口位时,前上隐窝造影剂完全回到后隐窝,前上隐窝造影剂消失
  • E、开口位时,前上隐窝造影剂滞留
正确答案:A,D
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