患者,男,52岁。右侧后下牙齿反复疼痛半年,口服消炎药物后可缓解,但反复发作。近一周疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙齿伸长不能咀嚼,右侧下唇麻木,并出现高热,畏寒,饮食不振。查体:体温38.5℃,脉搏108次/min,呼吸24次/min,急性病容,右侧面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,右下颌4、5、6、7松动Ⅱ~Ⅲ度。叩痛,冠周溢脓,白细胞总数为15×10⁹/L,中性粒细胞分类为0.89。
该患者最可能的诊断为
- A、根尖周炎伴骨膜下脓肿
- B、右下颌骨急性中央性骨髓炎
- C、左下颌牙槽脓肿
- D、下颌骨肿瘤伴感染
- E、左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染
- F、左下颌牙根尖周脓肿
该病例颌骨X线可显示为
- A、后期可有明显的骨质破坏
- B、骨质弥漫性破坏
- C、骨质未见明显破坏,但病灶牙根尖周阴影
- D、颌骨有死骨形成
- E、颌骨形态改变,有新骨形成
- F、颌骨呈虫噬状破坏,周围有日光放射状密度增高影像
该疾病的治疗应给予
- A、小量输血
- B、全身应用抗生素
- C、拔除患牙
- D、根管治疗
- E、开髓引流
- F、牙周治疗
若延误治疗,则可能发展为
- A、慢性中央性颌骨骨髓炎
- B、慢性边缘性颌骨骨髓炎
- C、慢性牙周炎
- D、牙槽骨慢性炎症
- E、下颌慢性根尖周炎
- F、慢性硬化性颌骨骨髓炎

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