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口腔内科学(正高)

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患者男性,25岁,左下颌区渐进性膨隆,下唇无麻木。检查见面部不对称,下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆,前庭沟局部丰满,有乒乓感,左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动,穿刺液为褐色液体,镜下未见胆固醇晶体

对该患者,首先应检查项目是

  • A、取活检
  • B、牙髓活力测定
  • C、X线片检查
  • D、CT检查
  • E、B超
正确答案:C

如果诊断为成釉细胞瘤,X线片哪项影像不是其表现

  • A、多房性囊肿样阴影
  • B、囊壁边缘不整齐呈半月形切迹
  • C、牙根尖不规则吸收
  • D、骨质膨隆,以颊舌侧膨隆为显著
  • E、肿瘤内可见钙化影
正确答案:E

成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点哪项是错误的

  • A、成釉细胞瘤多为实性,少数为囊性,牙源性角化囊肿为囊性
  • B、成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体;牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或黄色皮脂样物质
  • C、成釉细胞瘤好发部位以下颌体和下颌角为常见;牙源性角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区和下颌升支部
  • D、X线表现:成釉细胞瘤多房性最多见,房室相差较悬殊,囊壁边缘不整齐呈半月型切迹,牙根呈锯齿样吸收;牙源性角化囊肿可为单房,可为多房,可使牙周骨质吸收,使牙移位、松动与倾斜
  • E、成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长
正确答案:E

该患者目前最佳治疗方案是

  • A、肿瘤刮治
  • B、下颌骨区段切除,钛板植入,二期植骨
  • C、半侧下颌骨切除
  • D、下颌骨区段切除,同期植骨
  • E、下颌骨方块切除
正确答案:E
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