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口腔内科学(正高)

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患儿,男,6岁,发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。

提示:查体:T 38.9℃,下颌下淋巴结肿大,压痛。上、下前牙龈乳头红肿,龈乳头少许溃疡。提问:可能诊断为

  • A、慢性牙周炎
  • B、疱疹性龈口炎
  • C、雪口病
  • D、急性坏死性龈炎
  • E、带状疱疹
  • F、坏死性溃疡性牙周炎
正确答案:B,D,F

如确诊为急性坏死性龈炎,则可能的病因应当包括

  • A、感染真菌
  • B、HSV Ⅰ感染
  • C、细菌感染
  • D、抵抗力低下
  • E、营养不良
  • F、原有慢性疾病的急性发作
  • G、血液病
正确答案:C,D,E,F,G

提示:探诊无附着丧失,出血疼痛明显。提问:急性期处理应包括

  • A、全口洁治,予口服或肌注青霉素
  • B、局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗含漱
  • C、口服维生素C和甲硝唑
  • D、2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血
  • E、口服激素+阿司匹林止痛
  • F、该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈
正确答案:B,C

提示:1周后复诊,患者病情明显好转。提问:如何预防

  • A、养成良好口腔卫生习惯
  • B、炎症控制后,及早拔除病灶牙
  • C、正畸治疗,排齐牙列
  • D、该病可获终生免疫,一般不复发
  • E、骨髓移植,治愈原发病,防止口腔症状再次出现
  • F、局部牙龈外形修整,利于菌斑控制
  • G、对全身因素进行治疗
正确答案:A,G
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