患儿,女,10岁。前牙开
,要求矫治。患儿侧貌凸面型,检查:患儿为替牙列期,双侧磨牙中性关系,左侧尖牙到右侧尖牙开
,呈梭形,开
程度约4mm,上下前牙唇倾,上下前牙存散在间隙少许;进一步检查发现,患儿舌体偏大;开口度正常,开口型正常,未触及明显颞下颌关节弹响和摩擦音;患儿存吐舌不良习惯,未查及其他不良习惯,无家族遗传史;头影测量:∠SNA=81.1°,∠SNB=78.6°,GoGn-SN=34.1°。
,要求矫治。患儿侧貌凸面型,检查:患儿为替牙列期,双侧磨牙中性关系,左侧尖牙到右侧尖牙开
,呈梭形,开
程度约4mm,上下前牙唇倾,上下前牙存散在间隙少许;进一步检查发现,患儿舌体偏大;开口度正常,开口型正常,未触及明显颞下颌关节弹响和摩擦音;患儿存吐舌不良习惯,未查及其他不良习惯,无家族遗传史;头影测量:∠SNA=81.1°,∠SNB=78.6°,GoGn-SN=34.1°。患儿开
的诊断为
- A、Ⅰ°开

- B、Ⅱ°开

- C、Ⅲ°开

- D、Ⅳ°开

- E、Ⅴ°开

- F、Ⅵ°开

患儿开
形成的可能原因为
- A、吐舌不良习惯
- B、口呼吸
- C、颞下颌关节疾患
- D、遗传因素
- E、偏侧咀嚼
- F、咬下唇不良习惯
- G、替牙期暂时性错

对于该患儿的矫治,合理的是
- A、暂行观察,待牙萌替完全后,行固定矫治
- B、采用2×4矫治技术,关闭上下颌散在间隙,之后舌刺纠正吐舌不良习惯
- C、采用活动矫治器,内收上下前牙,关闭散在间隙,之后舌刺纠正吐舌不良习惯
- D、先用舌刺纠正吐舌不良习惯,视牙后续自行调整情况,再确定后续治疗计划
- E、利用高
垫矫治器,压低上下颌后牙,解除患儿开
- F、采用twin-block矫治器导下颌向前,之后内收前牙,关闭散在间隙
关于舌习惯矫治器的舌刺,叙述错误的是
- A、息止颌位时延伸至下牙舌面
- B、尖端应圆钝
- C、目的是扎刺舌头防止前伸
- D、需于上前牙舌侧离基托边缘2~3mm处伸出
- E、常设计6~7根
- F、舌刺钢丝与上前牙的腭侧相距10~15mm
舌习惯矫治器的舌刺需于何处伸出
- A、上前牙舌侧离基托边缘2~3mm处
- B、上前牙舌侧离基托边缘4~5mm处
- C、上前牙舌侧离基托边缘5~6mm处
- D、上前牙舌侧离基托边缘1~2mm处
- E、上前牙舌侧离基托边缘3~4mm处
- F、上前牙舌侧离基托边缘7~8mm处
若及时干预治疗后,患儿牙萌替后, 前牙依旧开
约1mm,患儿上下前牙唇倾, 侧貌突,上前牙暴露量不足, 后续固定矫治解除开
的机制可能为
- A、利用钟摆效应,拔牙内收上下前牙
- B、利用楔形效应,种植钉压低上颌后牙
- C、利用楔形效应,种植钉压低下颌后牙
- D、拔牙矫治,前移上下颌后牙
- E、前牙区重力垂直牵引
- F、不拔牙矫治,利用散在间隙内收前牙
若及时干预治疗后,患儿牙萌替后, 前牙依旧开
约1mm,患儿上下前牙唇倾度基本正常, 上下牙列排列整齐,上颌纵
曲线曲度大, 下颌Spee曲线深度约1mm,双侧磨牙中性关系, 侧貌面型良好,上前牙暴露量合适, 为解除前牙开
,后续固定矫治首选的治疗方案错误的是
- A、拔牙内收上下前牙
- B、种植钉压低上颌后牙
- C、种植钉压低下颌后牙
- D、拔牙矫治,前移上下颌后牙
- E、前牙区重力垂直牵引
- F、前牙区轻力垂直牵引
若患儿未经任何干预,5年后, 复诊检查发现患儿恒牙列期,双侧磨牙远中关系, 左侧尖牙到右侧尖牙开
,呈梭形, 开
程度约6mm,上下前牙唇倾, 上下前牙存散在间隙;舌体较大, 息止位时,患儿上下唇开张, 唇闭合不全,闭唇时唇肌和颏肌紧张, 舌体位于上下前牙之间;侧貌突, 下颌后缩;患儿家属主诉: 患儿夜间睡眠时,长期成张口状态。头影测量显示: ∠SNA=82.1°,∠SNB=77.4°, GoGn-SN=38.9°。在考虑患儿综合治疗时,下列选项中最为合理的是
- A、行正畸-正颌联合治疗
- B、拔除上颌两颗第一前磨牙,下颌两颗第二前磨牙,行拔牙固定正畸矫治
- C、腭刺纠正不良习惯,同时耳鼻喉科会诊鼻咽气道问题,综合治疗手段纠正口呼吸不良习惯,视情况行后续固定矫治
- D、行拔牙固定矫治,上颌TPA控制后牙垂直向高度,前牙区垂直牵引,必要时多曲方丝弓技术,纠正前牙开

- E、耳鼻喉科会诊鼻咽气道问题,综合治疗手段纠正口呼吸不良习惯,同时粘接固定矫治器,关闭上下颌前牙散在间隙,视情况再考虑是否拔牙矫治
- F、拔牙矫治,种植体控制垂直向高度,内收上下前牙,关闭散在间隙
- G、采用功能矫治器前导下颌,利用散在间隙内收上下前牙
下面不属于纠正口呼吸不良习惯矫治器的是
- A、功能调节器
- B、头帽颏兜
- C、前庭盾
- D、前方牵引矫治器
- E、头帽肌激动器
- F、舌刺
- G、双
垫矫治器 - H、Herbst矫治器

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