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口腔修复学(正高)[024]

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患者,女。颈部正中出现圆形肿块2年,生长缓慢,无自觉症状。检查:颈部正中舌骨下部2cm×2cm×2cm大小的肿块,质软,周界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连,肿块随吞咽及伸舌等动作而移动。

临床拟诊断为

  • A、鳃裂囊肿
  • B、海绵状血管瘤
  • C、神经鞘瘤
  • D、甲状舌管囊肿
  • E、皮样囊肿
  • F、舌下腺囊肿口外型

为了鉴别诊断,最重要的检查是

  • A、CT检查
  • B、造影检查
  • C、磁共振检查
  • D、核素扫描检查
  • E、B超检查
  • F、X线检查

关于这类疾病的好发年龄为,描述正确的是

  • A、1~10岁
  • B、10~20岁
  • C、20~30岁
  • D、30~40岁
  • E、40~50岁
  • F、60岁以上

对该疾病治疗的意见,正确的是

  • A、彻底切除囊肿或瘘管
  • B、甲状舌管瘘,手术开始时,可自瘘管内注入1%亚甲蓝,以帮助识别
  • C、瘘管行径较长时,酌情采用“阶梯式”平行切口
  • D、需要去除囊肿附着于舌骨的一段
  • E、需要进行颈部淋巴结清扫
  • F、术后进行放疗防止复发
  • G、可行硬化剂注射治疗

手术必须切除舌骨中份的原因是

  • A、舌骨中份阻挡手术入路
  • B、肿物多与舌骨中份粘连
  • C、肿物来源于舌骨
  • D、舌骨中可能存在微细的副管
  • E、舌骨是肿物转移的靶器官
  • F、去除舌骨有利于避免术后死腔
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