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口腔医学(正高)[021]

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患者,女,76岁。因胸闷、憋气7天至医院治疗。既往有高血压3级,冠心病病史10余年,平时规律服用苯磺酸氨氯地平片,间断服用阿司匹林、呋塞米、螺内酯,否认食物、药物过敏史。给予赖诺普利片(起始剂量5mg,q.n.)、阿司匹林肠溶片(0.1g,q.d.)、氢氯噻嗪片(50mg,q.d.)治疗。患者第1次服用赖诺普利片30分钟后,出现眼睑、下唇肿胀,继而发展至喉部水肿,表现为喉咙紧缩感、呼吸不畅、憋闷。

结合病史及损害特点,考虑该病的诊断印象

  • A、药物过敏性口炎
  • B、接触性口炎
  • C、荨麻疹
  • D、血管神经性水肿
  • E、天疱疮
  • F、盘状红斑狼疮

下列不属于该病的特点是

  • A、急性发病
  • B、好发部位为头面部疏松结缔组织处,上唇多见
  • C、局限性水肿,界限不清,扪之质韧有弹性,无波动感
  • D、有复发性
  • E、病变消失迅速,不留痕迹
  • F、病因多为牙源性细菌感染或其他口腔感染病灶

该病需要与之进行鉴别诊断的是

  • A、颌面部蜂窝织炎
  • B、荨麻疹
  • C、药物过敏性口炎
  • D、接触性口炎
  • E、类天疱疮
  • F、肉芽肿性唇炎

如果患者已经诊断为“血管神经性水肿”,那么下列治疗不需要的是

  • A、口服抗生素
  • B、口服氯雷他定
  • C、轻者给予泼尼松治疗
  • D、重者给予氢化可的松治疗
  • E、局部曲安奈德注射
  • F、呼吸窘迫者给予肾上腺素皮下注射
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