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口腔医学(正高)[021]

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患者,女,56岁。主诉:舌背“泛白”1年余。现病史:患者诉1年前发现舌背部现白色“斑块”,自觉无不适,1年来病损面积缓慢变大。检查:舌背正中见15mm×20mm椭圆形灰白色均质斑块,斑块表面有皲裂,稍高出黏膜表面,边界清楚,触之稍硬,周围黏膜正常;口内未见不良修复体、残根、残冠等。

根据题干描述,首先考虑的疾病是

  • A、白色海绵状斑痣
  • B、白斑
  • C、口腔白色过角化症
  • D、扁平苔藓
  • E、白色水肿
  • F、口腔黏膜下纤维性变

若要明确诊断,还应进行

  • A、抽血检查过敏原
  • B、棉拭子检查是否有细菌、真菌感染
  • C、组织病理学检查
  • D、去除可能不良刺激,观察病损消退情况
  • E、抽血检查血清特异性抗体
  • F、诊室检查尼式征

该病的组织病理学表现不包括

  • A、上皮过度正角化和过度不全角化
  • B、粒层明显,棘层增厚
  • C、上皮单纯性增生
  • D、棘细胞层松解
  • E、上皮异常增生
  • F、固有层和黏膜下层有炎症细胞浸润

关于该病的治疗方法,下列说法错误的是

  • A、卫生宣教是口腔白斑早期预防的重点
  • B、去除刺激因素
  • C、维A酸可用于角化程度较高的病例
  • D、对于有癌变倾向的病损,建议及时进行手术切除并活检
  • E、如有需要,部分病例可进行多次活检,效果更准确
  • F、光动力治疗对恶性程度较高的病例效果差
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