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老年医学(正高)

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 患者男,76岁,因“腰背部疼痛不适,血PSA升高2个月”来诊。无明显排尿异常。既往体健,一般状况可。前列腺指检:前列腺增大,于前列腺左侧叶可触及直径约1 cm质硬结节,无压痛,活动度差,中央沟变浅。血清PSA 25 μg/L。前列腺B型超声:左侧叶可探及一直径约1 cm低回声结节。MRI:T2WI示在前列腺左侧外周带可见低信号结节,双侧精囊腺结构清晰,包膜尚完整。

首先考虑的诊断是

  • A、良性前列腺增生
  • B、慢性非炎症性前列腺炎
  • C、前列腺结核
  • D、前列腺囊肿
  • E、前列腺癌
正确答案:E

对于明确诊断,意义最大的检查是

  • A、盆腔CT
  • B、腰椎MRI
  • C、骨扫描
  • D、腰椎穿刺活检
  • E、前列腺穿刺活检
正确答案:E
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