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临床医学检验(正高)

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 患者男,71岁,2个月来乏力、食欲不振,体重下降6 kg。该患者有30余年饮酒史。实验室检查:CA19-9 560 U/L(参考区间0~27 U/L),WBC 4×10/L,血清ALP高于正常值3 倍,空腹血糖8 mmol/L,碳酸氢盐26 mmol/L (正常值为<24 mmol/L),胰腺激发试验(静脉注射胰泌素1 U/kg体重)显示胰液量5 ml/10 min(正常值>16 ml/10 min),胰酶未见异常。

根据以上叙述,该患者最可能患

  • A、急性胰腺炎
  • B、糖尿病
  • C、急性肝炎
  • D、胰腺癌
  • E、胃癌
  • F、结肠癌
  • G、慢性胰腺炎
  • H、胆结石症
正确答案:D

有助于诊断的实验室检查是

  • A、CA15-3
  • B、CA242
  • C、磷脂酶A2
  • D、脂肪酶
  • E、胃蛋白酶
  • F、CA72-4
  • G、胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2
  • H、CA50
正确答案:B,F,H

临床医师还可以选择的辅助诊断的基因类标志物是

  • A、C-ras
  • B、C-fos
  • C、C-erb B-2
  • D、C-myc
  • E、p16
  • F、C-sis
  • G、K-ras
  • H、p53
正确答案:B,D,E,G,H
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