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临床医学检验(正高)

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患者男,43岁,入院前1 d进食大量高蛋白、高脂肪食物及饮白酒500 ml,出现腹痛,以脐周为著;恶心、呕吐4次,呕吐症状不减轻,呕吐物为胃内容物,不含咖啡样物质;腹泻5次,为水样。查体:体温37.5℃,血压18.2/9.8 kPa。脐周压痛明显,无反跳痛,肝、脾肋下未扪及。实验室检查:血红蛋白138 g/L,红细胞4.79×10/L,白细胞12.5×10/L,中性粒细胞0.88,血淀粉酶1300 U/L,尿淀粉酶980 U/L。临床医师怀疑患者患急性胰腺炎。

根据以上叙述,该患者最可能患

  • A、急性胃肠炎
  • B、胆囊炎
  • C、急性阑尾炎
  • D、急性胰腺炎
  • E、消化道溃疡
  • F、急性肾炎
  • G、急性腹膜炎
  • H、胆结石症
正确答案:D

有助于诊断生物化学检验是

  • A、儿茶酚胺
  • B、铜兰蛋白
  • C、磷脂酶A2
  • D、脂肪酶
  • E、胃蛋白酶
  • F、胃泌素
  • G、胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2
  • H、C-反应蛋白
正确答案:C,D,G,H

患者在发病过程中可能会出现的异常生化指标是

  • A、空腹血糖升高
  • B、高胆红素血症
  • C、磷酸肌酸激酶降低
  • D、血清AST、LDH可增加
  • E、胱抑素-C降低
  • F、低钙血症
  • G、胆碱脂酶降低
  • H、高三酰甘油血症
正确答案:A,B,D,F,H
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