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临床医学检验(正高)

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患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规:WBC 9.2×10/L,Hb 42g/L,RBC 1.08×10/L,PLT 109×10/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。

为进一步明确溶血的存在,应首选哪项实验室检查 ( )

  • A、肝功能测定
  • B、肾功能测定
  • C、补体测定
  • D、红细胞沉降率测定
  • E、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定
正确答案:E

为确定溶血原因,应首选下列哪些实验室检查 ( )

  • A、血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定
  • B、体液免疫和细胞免疫
  • C、肝功能和肾功能检测
  • D、Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
  • E、骨髓检查
正确答案:D
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