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临床医学检验(正高)

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 患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC 3.02×10/L,Hb 64 g/L,PLT 45×10/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。

病态造血的是

  • A、幼红细胞巨幼样变
  • B、幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
  • C、幼粒细胞核浆发育不平行
  • D、中性颗粒减少或缺如
  • E、幼粒细胞巨型变
  • F、小巨核细胞
  • G、巨核细胞胞质颗粒减少
正确答案:A,B,C,D,E,F,G

WHO(2008)骨髓增生异常综合征的分型有

  • A、RCUD
  • B、RARS
  • C、RCMD
  • D、RAEB
  • E、RAEBt
  • F、CMML
  • G、MDS-U
正确答案:A,B,C,D,G

RARS的形态学特征有

  • A、外周血原始细胞<1%
  • B、外周血幼红细胞>1%
  • C、骨髓中幼红细胞<3%
  • D、骨髓中原始细胞<5%
  • E、环状PAS阳性幼红细胞<15%
  • F、环状铁粒幼红细胞>15%
  • G、原始细胞>20%
正确答案:A,D,F

有关髓过氧化物酶(MPO)染色,下列叙述正确的是(提示 患者采用化疗或诱导化疗药物治疗,疗效不满意,4个月后再次骨髓检查,原始细胞明显增多,为鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病,进行细胞化学染色。)

  • A、一般在取材涂片后48 h内染色
  • B、嗜酸粒细胞MPO染色为阴性反应
  • C、嗜碱粒细胞MPO染色为阴性反应
  • D、在急性白血病分类及鉴别中,MPO染色是必不可少的
  • E、ANLL患者MPO染色阳性
  • F、MPO基因定位于17号染色体长臂
  • G、ALL患者 MPO染色为阴性
正确答案:A,C,D,F,G
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