案例10：患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。
为明确诊断，首先应进行的检查有
- A、血常规
- B、痰涂片+痰培养
- C、胸部X线摄片
- D、纤维支气管镜检查
- E、心电图
- F、肌电图
正确答案:A,B,C
下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是
- A、以晨痰为好
- B、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜10个，适合做痰培养
- C、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，适合做痰培养
- D、若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，适合做痰培养
- E、若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，不适合做痰培养
- F、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，不适合做痰培养
正确答案:A,B,C,E
痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是
- A、5%CO
环境利于其生长 - B、在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落
- C、在血平板上呈草绿色溶血
- D、分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性
- E、optochin试验敏感
- F、杆菌肽试验敏感
正确答案:A,B,C,E
肺炎链球菌的致病物质包括
- A、荚膜
- B、蛋白黏附素
- C、脂磷壁酸
- D、肺炎链球菌溶血素O
- E、外毒素
- F、鞭毛
正确答案:A,B,C,D
提示：胸片左肺下叶大片状致密阴影，诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗，但体温仍维持在39℃，BP90／60mmHg，四肢湿冷，口唇青紫。此时应采取的治疗措施为
- A、补充血容量
- B、应用血管活性物质
- C、停用抗生素
- D、可静滴地塞米松5～10mg
- E、加大青霉素剂量
- F、若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K
正确答案:A,B,D,E,F
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