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临床医学检验(正高)

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患者男性,49岁。患者2周前因无明诱因出现尿急、尿频、尿痛而就诊。该患者无咳嗽,无恶心呕吐,无肉眼血尿,无乏力。近3天来上述症状加重,伴有腰痛发热。体格检查中,皮肤浅表淋巴结心肺正常,腹软并无压痛,肝脾未触及,双肾区叩痛。泌尿系统B超未发现结石影。

该患者最可疑的病因为

  • A、尿路结石
  • B、尿路感染
  • C、输尿管肿瘤
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、急性阑尾炎
  • F、高血压

为明确诊断,下一步应进行的实验室检查是

  • A、内分泌检查
  • B、血常规检查
  • C、尿常规检查
  • D、尿细菌培养
  • E、免疫学检查
  • F、心电图检查

【提示】该患者实验室检查结果:血常规示Hb 105g/L, RBC4.5×1012/L,WBC 14×109/L, 中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。血沉48mm/L。尿常规示乳白色浑浊尿液, 尿蛋白(+++),WBC(+++), RBC(++),NIT(+)。尿细菌学培养阳性。此患者最可能的诊断为

  • A、尿路结石
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、急性前列腺炎
  • D、膀胱癌
  • E、支原体尿路感染
  • F、真菌性尿路感染

尿路感染最多见的致病菌为

  • A、副大肠埃希菌
  • B、变形杆菌
  • C、大肠埃希菌
  • D、克雷伯杆菌
  • E、产气杆菌
  • F、铜绿假单胞菌

尿亚硝酸盐试验NIT阳性的细菌有

  • A、大肠埃希菌
  • B、变形杆菌
  • C、肺炎链球菌
  • D、克雷伯菌
  • E、真菌
  • F、葡萄球菌
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