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临床医学检验(正高)

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患者女性,30岁,反复尿频、尿急、尿痛1个月余。T 38.0℃,无泡沫尿,无腰酸腰痛,颜面下肢无水肿。尿干化学检查的结果:pH 5.5,尿蛋白(-),尿隐血(-),尿白细胞(-)。

根据干化学法尿液分析结果,必须进行显微镜筛选的情形有

  • A、当红细胞、白细胞、蛋白质或亚硝酸盐任一项阳性
  • B、当尿液标本数量较少时
  • C、当标本来自泌尿系统疾病的患者时
  • D、当患者提出要求时
  • E、当尿化学分析仪失控时
  • F、当临床医生提出要求时

有关尿液标本分析前影响因素,错误的是

  • A、饥饿可致尿糖阳性
  • B、剧烈运动可致尿蛋白增加
  • C、尿中混入精液可致尿蛋白阳性
  • D、长期饮酒可致尿肌酐增加
  • E、长期服用维生素C可影响尿糖检测结果
  • F、大剂量青霉素可致尿蛋白阳性
  • G、月经可干扰尿常规检查

【提示】该患者被初诊为尿路感染,服用大剂量克拉霉素后, 症状并未好转。后续应进行的医疗措施为

  • A、继续加大克拉霉素的剂量
  • B、立即更换另一种抗生素治疗
  • C、肾活检及病理检查
  • D、尿液细菌计数细菌培养+药敏
  • E、膀胱镜检查及逆行肾盂造影
  • F、考虑B超检查以确定是否存在复杂性尿路感染

该患者的尿液细菌学培养为阴性,可能原因有

  • A、真菌感染
  • B、支原体感染
  • C、衣原体感染
  • D、L型变态细菌
  • E、尿液难以进行细菌学检测
  • F、饮水太多,稀释了菌尿
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