该患儿要考虑可能的疾病有

• A、败血症
• B、血小板减少性紫癜
• C、过敏性紫癜
• D、急性粒细胞白血病
• E、急性淋巴细胞白血病
• F、再生障碍性贫血
• G、脾功能亢进
• H、类白血病反应

提示：血常规检查: Hb78g／L，WBC34.2×10⁹／L, N23%，L61%, M3%，还有一些仪器无法分类的细胞。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有

• A、血培养
• B、骨髓细胞学检查
• C、骨髓细胞化学染色
• D、肾功能检查
• E、网织红细胞计数
• F、CEA
• G、肝功能检查

提示：患儿外周血涂片检查, 发现大量幼稚淋巴细胞，考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有

• A、骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃
• B、粒红比例明显倒置
• C、原始和幼稚淋巴细胞＞30%
• D、可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞
• E、篮细胞少见
• F、巨核细胞减少
• G、嗜碱性粒细胞增多
• H、Ph染色体阳性

患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有

• A、过氧化物酶(POX)染色阳性
• B、苏丹黑(SBB)染色阴性
• C、α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色阳性
• D、糖原(PAS)染色阳性
• E、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分往往减低
• F、酸性磷酸酶(ACP)染色：T细胞阳性，B细胞阴性

急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统向血病的诊断标准包括

• A、有中枢神经系统的症状和体征
• B、脑脊液压力增高
• C、脑脊液白细胞＞0.05×10⁹／L
• D、脑脊液涂片见到白血病细胞
• E、脑脊液涂片见到Auer小体
• F、脑脊液蛋白＞450mg／L
• G、脑脊液潘氏试验阳性
• H、排除其他原因的中枢神经系统疾病