患者男性,65岁,因出现黄疸,尿液颜色加深,大便灰白色而就医。无饮酒史。体检:消瘦,皮肤巩膜黄染,肝大,无触痛和反跳痛。实验室检查:血ALT92U/L,AST87U/L,ALP850U/L,TBIL250μmol/L。
根据上述结果,最可能的初步诊断是
- A、肝细胞性黄疸
- B、酒精性肝炎
- C、急性肝炎
- D、肝硬化
- E、梗阻性黄疸
- F、溶血性黄疸
还可进行哪些实验室检查辅助诊断梗阻性黄疸
- A、B超、CT等影像学检查
- B、血浆直接胆红素和间接胆红素测定
- C、尿胆红素定性检测
- D、尿胆原定性检测
- E、脂蛋白X
- F、凝血酶原时间
该患者最后确诊是胰头癌致肝外胆道梗阻导致的梗阻性黄疸,以下符合梗阻性黄疸的实验室检查特征有
- A、血浆总胆红素和直接胆红素高度增加,间接胆红素不变或微增
- B、尿胆红素强阳性
- C、尿胆原强阳性
- D、脂蛋白X明显降低
- E、凝血酶原时间延长,能被维生素K纠正
- F、ALP增高的程度明显强于ALT和AST

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