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临床医学检验(正高)

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患者女性,56岁,自觉乏力、上腹饱满。全血细胞检查:RBC 3.19×1012/L,Hb 113g/L,WBC 134.6×109/L,PLT 883×109/L。

镜检,某细胞圆形,体积13~15μm,胞核2叶呈眼镜形,染色质粗糙,胞质内含橘黄色颗粒,颗粒粗大、整齐排列、均匀充满胞质。此为

  • A、淋巴细胞
  • B、单核细胞
  • C、中性粒细胞
  • D、嗜酸性粒细胞
  • E、嗜碱性粒细胞
  • F、中性晚幼粒细胞

镜检,某细胞如图23。体积10~12μm, 胞质内含紫黑色颗粒,颗粒量少、大小不均、排列杂乱。此为   

  • A、淋巴细胞
  • B、单核细胞
  • C、中性粒细胞
  • D、嗜酸性粒细胞
  • E、嗜碱性粒细胞
  • F、中性晚幼粒细胞

白细胞分类结果示,早幼粒2%, 中幼粒5%,晚幼粒8%, 中性杆状20%,中性分叶细胞45%, 嗜酸性粒细胞10%,嗜碱性粒细胞3%。患者应进一步做哪些检查

  • A、过氧化物酶
  • B、血液流变学
  • C、血小板功能
  • D、Bcr/Ab1基因
  • E、骨髓细胞形态学
  • F、中性粒细胞碱性磷酸酶

进一步检查结果示,骨髓有核细胞增生极度活跃, 粒系95%,中性粒细胞碱性磷酸酶2分, Bcr/Ab1基因阳性,Ph染色体(+)。患者诊断为

  • A、类白血病反应
  • B、慢性粒细胞白血病
  • C、急性粒细胞白血病
  • D、急性单核细胞白血病
  • E、慢性淋巴细胞白血病
  • F、急性早幼粒细胞白血病
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