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临床医学检验(正高)

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重度子痫前期患者,41岁,孕35周,BP160/110mmHg,重度水肿,24小时尿蛋白1.6g/L,外周血可见异型红细胞,血小板计数进行性减低(最近测定结果为37×109/L),血浆纤维蛋白原进行性减低(2小时内测定结果1.2g/L),血浆D-二聚体水平进行性增高(最近测定结果为5691ng/ml[FEU])。

该患者血小板和纤维蛋白原进行性减低的原因是( )。

  • A、血小板消耗性减低
  • B、血小板免疫学破坏
  • C、血小板增殖障碍
  • D、纤维蛋白原消耗性减低
  • E、纤维蛋白原合成减少
  • F、纤维蛋白原质量缺陷

该患者可能存在( )。

  • A、微血管病性血管内溶血
  • B、弥散性血管内凝血
  • C、原发性血小板减少症
  • D、过敏性血小板减少性紫癜
  • E、自身免疫性溶血性贫血
  • F、骨髓增生异常综合征

进一步测定显示,患者血浆抗凝血酶活性显著减低, 其原因是( )。

  • A、先天性缺陷
  • B、维生素K摄入不足
  • C、合成减少
  • D、消耗性减低
  • E、血管壁损伤
  • F、肾脏丢失

能够提示患者发生DIC风险的指标是( )。

  • A、D-二聚体
  • B、血小板计数
  • C、纤维蛋白原
  • D、抗凝血酶
  • E、组织因子
  • F、FDP

患者存在广泛血管内皮损伤的标志是( )。

  • A、D-二聚体
  • B、vWF:Ag
  • C、血小板计数
  • D、凝血酶原时间
  • E、活化部分凝血活酶时间
  • F、凝血酶调节蛋白活性

该患者血栓标志物水平变化特征与正常妊娠时变化相反的是( )。

  • A、D-二聚体
  • B、vWF:Ag
  • C、抗凝血酶
  • D、纤维蛋白原
  • E、凝血因子Ⅷ
  • F、蛋白C
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