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麻醉学(正高)

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男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。

病人出现这一情况最有可能的原因是

  • A、舌后坠
  • B、误吸
  • C、肌松药残余作用
  • D、氧化亚氮所致通气弥散障碍
  • E、外科原因
正确答案:A

应采取的首要措施为

  • A、进行抢救插管
  • B、给予拮抗药
  • C、给予镇静药
  • D、病人侧卧位或放置口咽通气道,面罩吸氧
  • E、外科探查
正确答案:D
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