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麻醉学(正高)

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男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO)降低至95%以下。

该病人可以诊断为

  • A、上呼吸道梗阻
  • B、Mendelson综合征
  • C、急性肺水肿
  • D、急性心肌梗死
  • E、上呼吸道感染
正确答案:B

紧急处理的方法是

  • A、停用所有的吸入性麻药
  • B、使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
  • C、激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗
  • D、强心、利尿,以维持循环稳定
  • E、增加肌松药剂量,降低气道阻力
正确答案:C

下列哪项预防措施是正确的

  • A、暂缓手术,待6小时后再麻醉
  • B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药
  • C、术前预防性应用氨茶碱
  • D、术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物
  • E、术前应用大剂量抗胆碱能药物
正确答案:D
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