患者女，38岁，因“头部外伤3 h”入院。GCS 8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T 38.5 ℃，P 86次/min，R 18次/min，BP 112/63 mmHg。
颅脑损伤的病理生理变化为
- A、颅内血肿
- B、脑水肿
- C、脑血流脑代谢平衡改变
- D、脑自主调节功能丧失
- E、脑血管对二氧化碳反应丧失
- F、血管源性液体堆积
正确答案:A,B,C,D,E,F
最可能的诊断是(提示患者外伤后立即出现昏迷，约10 min后意识清醒，2 h后又再次出现昏迷。)
- A、脑震荡
- B、硬膜下血肿
- C、硬膜外血肿
- D、脑内血肿
- E、脑室内血肿
- F、脑梗死
正确答案:C
麻醉应进行的监测是(提示颅脑CT：双侧额部脑挫裂伤，右额部硬膜外血肿。拟行开颅血肿清除术，去骨瓣减压术。)
- A、有创血压监测
- B、中心静脉压监测
- C、肺动脉导管测压
- D、动脉血气分析
- E、呼气末二氧化碳分压监测
- F、体温监测
- G、脉搏血氧饱和度监测
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
麻醉应避免使用的药物是
- A、氯胺酮
- B、硫喷妥钠
- C、依托咪酯
- D、丙泊酚
- E、芬太尼
- F、舒芬太尼
正确答案:A
此时应给予的进一步处理是(提示颅内血肿清除后，患者颅内压为30～35 mmHg。)
- A、过度通气
- B、甘露醇
- C、脑脊液引流
- D、巴比妥类药物
- E、静脉应用硝酸甘油
- F、10～12 cmH
O的PEEP
正确答案:A,B,C,D
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