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麻醉学(正高)

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患者,男,36岁,体重67kg,因"肾结石"在全身麻醉下行"经皮肾镜激光碎石术"。患者既往体健,术前各项辅助检查均无阳性结果。快速诱导行经口明视插入加强丝气管导管,行间歇正压通气,FiO100%,V7mL/kg,f11bpm,BP126/73mmHg,HR69bpm,SpO100%,PCO36mmHg。

麻醉后摆好俯卧位手术体位,一般不会出现下列哪种情况

  • A、SpO<97%
  • B、气道峰压上升了2cmHO
  • C、PCO34mmHg
  • D、BP135/80mmHg,HR73bpm
  • E、Pa-ETCO(PaCO-PCO)差值变大
正确答案:A

随着手术时间延长,麻醉肌松合适,但气道峰压逐渐缓慢上升至23cmHO,较可能原因

  • A、支气管痉挛
  • B、麻醉机活瓣失灵
  • C、气道分泌物增多
  • D、肾镜冲洗液致大量液体积聚在后腹腔,造成压力上传
  • E、俯卧位时胸腔受压明显
正确答案:D

该手术可能出现下述并发症,除了

  • A、大出血,休克
  • B、水、电解质、酸碱失衡
  • C、上尿路穿孔或撕裂
  • D、邻近脏器损伤(包括胸膜或膈肌穿孔)
  • E、TURP综合征
正确答案:E

该手术中俯卧位与仰卧位比,下列哪项不对

  • A、导管容易脱出
  • B、容易引起失明
  • C、胸腔受压,气道压升高
  • D、增加每分通气量应首选增加V
  • E、增加每分通气量应首选增加f
正确答案:D
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