患者，男，25岁，身高176cm，体重75kg，因酒后车祸致双上肢和左下肢骨折入院，入院时神志清晰，能够自由摇动头颈，入室前已经外周静脉补充了5%葡萄糖900mL。诊断性腹腔穿刺阴性。胸部平片阴性。ECG:窦性心动过速。实验室检查：血细胞比容32%。头颅CT阴性。入室后，BP90/62mmHg，HR117bpm，T35℃，行上至下肢同时手术，术中一度BP78/50mmHg，HR136bpm。
麻醉首选
- A、硬膜外麻醉+臂丛神经阻滞
- B、蛛网膜下腔麻醉+臂丛神经阻滞
- C、下肢坐骨神经阻滞+臂丛神经阻滞
- D、全身麻醉(缓慢诱导)
- E、全身麻醉(快速诱导)
正确答案:E
如果采用全麻，诱导药物如何选择更合理
- A、硫喷妥钠+阿曲库铵+芬太尼
- B、丙泊酚+罗库溴铵+芬太尼
- C、依托咪酯+阿曲库铵+芬太尼
- D、依托咪酯+罗库溴铵+芬太尼
- E、氯胺酮+阿曲库铵+芬太尼
正确答案:D
手术前使用的900mL5%葡萄糖是否合适
- A、合适
- B、不合适，应补充葡萄糖林格液
- C、不合适，应补充白蛋白
- D、不合适，应补充人工胶体液
- E、不合适，应补充生理盐水
正确答案:D
术中，BP78/50mmHg，HR136bpm，排除心衰后，如何治疗更好
- A、加快输血输液，加深麻醉
- B、减浅麻醉
- C、加快输血输液，使用艾斯洛尔
- D、加快输血输液，使用麻黄碱
- E、加快输血输液，使用去氧肾上腺素
正确答案:E
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