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麻醉学(正高)

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一名45岁女性,92kg,准备行腹腔镜阑尾切除术。患者体健。BP120/75mmHg、HR80次份、吸空气SpO96%。麻醉诱导采用芬太尼100μg、利多卡因100mg、丙泊酚200mg,肌松剂用罗库溴铵,诱导和插管顺利。麻醉维持采用异氟烷/NO/O,然后患者被置于斜度很大的Trendelenburg体位。套管穿入腹壁,向腹腔内充CO。患者血压突然降到75/45mmHg。

哪个原因可能与患者低血压无关

  • A、静脉CO气栓
  • B、出血
  • C、压迫下腔静脉
  • D、腹膜扩张或内脏牵拉引起的迷走兴奋
  • E、Trendelenburg体位
正确答案:E

以下有关静脉CO气栓对机体的影响的说法中哪个错误

  • A、低氧血症
  • B、肺动脉高压
  • C、低血压
  • D、PETCO降低
  • E、PCO升高
正确答案:D

适当的即刻处理是

  • A、通知术者
  • B、立刻解除气腹
  • C、停止吸入NO,使用100%O通气
  • D、将患者置于左侧卧、头低位
  • E、以上全部
正确答案:E
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